TIN TỨC

fanpage

Thống kê truy cập

  • Online: 15
  • Hôm nay: 748
  • Tháng: 11197
  • Tổng truy cập: 5144515
Chi tiết bài viết

ĐỘT PHÁ MỚI TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN C MẠN NÂNG TỶ LỆ THÀNH CÔNG LÊN 93-99%

Bài chia sẻ của BS: Nguyễn Duy Thế - Bệnh viện 175 - TP HCM

Chuyên khoa bệnh nhiệt đới - Hội viên Hội gan mật TP HCM - Chuyên gia tư vấn và điều trị viêm gan siêu vi C.

Thẻ hội viên hội gan mật - BS Nguyễn Duy Thế

Vài năm gần đây đã có nhiều đột phá trong điều trị viêm gan C mạn. Các nhà khoa học đã tìm ra nhiều loại thuốc mới gọi là: DAAs (direct - acting - antivirals), khi áp dụng vào thực tế đã nâng tỷ lệ điều trị thành công viêm gan C mạn lên tới 99 %.

Có phải bạn đang:  

√ Muốn rút ngắn thời gian điều trị viêm gan C từ 48 tuầnxuống chỉ còn 12 tuần.

√ Muốn dùng thuốc có tỷ lệ thành công cao tới 99% mà vẫn tiết kiệm được chi phí điều trị.

√ Muốn điều trị dứt điểm viêm gan C mạn mà vẫn đi làm, vẫn đi học, vẫn đi du lịch, vẫn chơi thể thao bình thường ...

√ Không muốn bị các tác dụng phụ của chích Peg-Interferon như đau đầu, mệt mỏi, ăn kém, khó ngủ, ngứa ngáy, trầm cảm, rụng tóc, khô da ... làm ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe, công việc, tâm lý ... trong suốt quá trình 12 tháng điều trị viêm gan C mạn.

Hay bạn đang gặp những vấn đề sau:

√ Bị thất bại với điều trị bằng phác đồ thông thường: Peg - Interferon alfa 2a/2b + Ribavirin.

√ Có chống chỉ định điều trị bằng Interferon

√ Đã xơ gan hoặc đang xơ gan mất bù.

√ Không chịu đựng nổi tác dụng phụ của thuốc chích (Peg-Interferon)

Tin vui dành cho bạn:

Các phác đồ điều trị viêm gan C mạn bằng thuốc thế hệ mới:DAAs (direct - acting - antivirals)SofosbuvirLedipasvir, Simeprevir, Daclatasvir, Elbasvir, Grazoprevir, Dasabuvir, Velpatasvir ... đã thử nghiệm thành công và đang sử dụng rộng rãi ở châu Âu và Mỹ. Từ năm 2013 đến cuối năm 2015,FDA (U.S. Food and Drug Administration) của Mỹ và EMA(European Medicines Agency) của Châu Âu đã phê duyệt cho phép dùng tất cả các loại thuốc trên. Nhiều công trình khoa học đã được công bố tại các hội  nghị gan Châu Âu và Mỹ trong năm 2014 và năm 2016 cho thấy tỷ lệ điều trị thành công viêm gan C mạn khi dùng phác đồ có DAAs là từ 93 - 99%.

Giá một số thuốc DAAs như Sofosbuvir, Sofosbuvir/ Ledipasvir đã giảm đi 15 - 20 lần do công ty Gilead Sciences Inc của Mỹ nhượng quyền cho các công ty dược phẩm của Ấn Độ sản xuất và phân phối. 

Các nhà khoa học đã thống nhất: Điều trị viêm gan C mạn đã chuyển sang một "kỷ nguyên mới".

Các thành tựu mới nhất trong điều trị viêm gan C mạn là gì?

  1. Tìm ra các loại thuốc mới nâng tỷ lệ điều trị thành công viêm gan C mạn lên tới 99%.
  2. Giải quyết được các bệnh nhân đã thất bại khi điều trị bằng interferon.
  3. Mở rộng phạm vi điều trị cho cả các bệnh nhân: Xơ gan, xơ gan mất bù, có chống chỉ định với chích Interferon. Bệnh nhân suy thận nặng viêm gan C mạn típ 1 có thể điều trị bằng Elbasvir + Grazoprevir.
  4. Rút ngắn thời gian điều trị viêm gan C mạn xuống còn 12 - 24 tuần thậm chí 8 tuần.
  5. Thuốc mới DAAs rất an toàn, dễ tuân thủ và có ít tác dụng phụ. (Rất hiếm gặp các biểu hiện không mong muốn như buồn nôn, đau đầu, tiêu chảy, khó ngủ).

 

sofosbuvir

 

Sovaldi - (Sofosbuvir 400 mg) sản xuất và bán tại Mỹ giá khoảng 1000 USD/Viên.

Các phác đồ điều trị viêm gan C mạn bằng thuốc mới hay dùng:

Phác đồ tại Mỹ và Châu Âu

Thông tin tham khảo: Phác đồ điều trị tại Mỹ năm 2015

Hướng dẫn điều trị viêm gan c mạn của hiệp hội gan mỹ

(Hướng dẫn điều trị viêm gan C mạn của hiệp hội bệnh truyền nhiễm và hiệp hội gan Mỹ)

Thông tin tham khảo: Phác đồ điều trị tại Châu Âu năm 2015

Hướng dẫn điều trị viêm gan C mạn của hiệp hội gan châu âu

(Hướng dẫn điều trị viêm gan C mạn (2015) của hiệp hội gan Châu Âu)

Bạn cần biết:  

Từ tháng 10/2015 Bộ Y Tế đã cho phép nhập khẩu đơn chất Sofosbuvir và dạng phối hợp Ledipasvir/Sofosbuvir về Việt Nam để điều trị cho bệnh nhân viêm gan C mạn. Từ tháng 10/2016 Bộ Y Tế đã cho phép nhập khẩu thêm Daclatasvir về Việt Nam.

- Sofosbuvir nhập khẩu có tên thương mại Myhep

- Ledipasvir/Sofosbuvir nhập khẩu có tên thương mại Ledvir. 

Daclatasvir nhập khẩu có tên thương mại Tasvir và NatDac.

 

Ledvir (Ledipasvir/Sofosbuvir) thuốc được BYT cho phép nhập khẩu về Việt Nam

Ledvir (Thuốc phối hợp 2 thành phần: Ledipasvir 90 mg /Sofosbuvir 400 mg) thuốc được BYT cho phép CTY CỔ PHẦN Y - DƯỢC VIMEDIMEX nhập khẩu về Việt Nam giá bán lẻ 13.5 triệu VNĐ/ chai 28 viên.

 

 Myhep - Sofosbuvir

Myhep (Sofosbuvir 400 mg- Đơn chất): thuốc nhập khẩu và đang bán tại Việt Nam

Giá bán lẻ: 9.000.000 VNĐ/ Chai 28 viên

 

Ngày 20 tháng 9 năm 2016, Bộ Y Tế đã ký văn bản số 5012/QĐ-BYT ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm gan vi rút C.

Tóm tắt một số phác đồ điều trị viêm gan C mạn (kiểu gen 1, 2 và 6) theo hướng dẫn của Bộ Y Tế Việt Nam. 

1. Phác đồ điều trị viêm gan vi rút C mạn trên người bệnh không xơ gan:

- Kiểu gen 1 (típ 1):

  1. Sofosbuvir/Ledipasvir thời gian điều trị 12 tuần. (Thuốc đã có ở VN)
  2. Sofosbuvir + Daclatasvir thời gian điều trị 12 tuần (Thuốc đã có ở VN)
  3. Elbasvir/Grazoprevir thời gian điều trị 12 tuần
  4. Sofosbuvir/Velpatasvir thời gian điều trị 12 tuần

Kiểu gen 2 (típ 2):

  1. Sofosbuvir + Daclatasvir thời gian điều trị 12 tuần (Thuốc đã có ở VN)
  2. Sofosbuvir + Ribavirin thời gian điều trị 12 tuần (Thuốc đã có ở VN)
  3. Sofosbuvir/Velpatasvir thời gian điều trị 12 tuần

Kiểu gen 6 (típ 6):

  1. Sofosbuvir/Ledipasvir thời gian điều trị 12 tuần. (Thuốc đã có ở VN)
  2. Sofosbuvir + Daclatasvir thời gian điều trị 12 tuần (Thuốc đã có ở VN)
  3. Sofosbuvir/Velpatasvir thời gian điều trị 12 tuần

2. Phác đồ điều trị viêm gan vi rút C mạn trên người bệnh xơ gan còn bù:

- Kiểu gen 1 (típ 1):

  1. Sofosbuvir/Ledipasvir thời gian điều trị 24 tuần. (điều trị 12 tuần + Ribavirin)
  2. Sofosbuvir + Daclatasvir thời gian điều trị 24 tuần. (điều trị 12 tuần + Ribavirin)
  3. Elbasvir/Grazoprevir thời gian điều trị 12 tuần
  4. Sofosbuvir/Velpatasvir thời gian điều trị 12 tuần

- Kiểu gen 2 (típ 2):

  1. Sofosbuvir + Daclatasvir thời gian điều trị 12 tuần
  2. Sofosbuvir + Ribavirin thời gian điều trị 16 - 20 tuần
  3. Sofosbuvir/Velpatasvir thời gian điều trị 12 tuần

Kiểu gen 6 (típ 6):

  1. Sofosbuvir/Ledipasvir thời gian điều trị 24 tuần. (điều trị 12 tuần + Ribavirin)
  2. Sofosbuvir + Daclatasvir thời gian điều trị 24 tuần. (điều trị 12 tuần + Ribavirin)
  3. Sofosbuvir/Velpatasvir thời gian điều trị 12 tuần

3. Phác đồ điều trị viêm gan vi rút C mạn trên người bệnh xơ gan mất bù:

 

 

SOF+RBV

SOF/LDV

SOF/DCV

SOF/VEL

Kiểu gen 1,4,5,6

 

24 tuần

Hoặc 12 tuần (+RBV)

24 tuần

hoặc 12 tuần (+RBV)

24 tuần hoặc 12 tuần (+RBV)

Kiểu gen 2

16-20 tuần

 

24 tuần hoặc 12 tuần (+RBV)

Kiểu gen 3

 

 

24 tuần hoặc 12 tuần (+RBV)

Thông tin về điều trị viêm gan C mạn bạn cần biết:  

  1. Tất cả các bệnh nhân điều trị viêm gan C mạn đều được điều trị ngoại trú tại nhà. Bệnh nhân vẫn sống, sinh hoạt, học tập và làm việc bình thường. Bệnh nhân chỉ tới bệnh viện tái khám và làm các xét nghiệm theo lịch.
  2. Các thuốc DAAs nên uống vào buổi sáng ngay sau khi ăn.
  3. Trong thời gian điều trị bằng DAAs bệnh nhân không cần kiêng ăn bất kỳ loại thức ăn gì.
  4. Nếu bị bệnh khác như tiểu đường, tăng huyết áp, đau nhức, nhiễm trùng ... bệnh nhân vẫn uống thuốc điều trị các bệnh đó bình thường vì DAAs rất ít tương tác với các loại thuốc khác.
  5. Sofosbuvir không dùng cho bệnh nhân suy thận nặng.
  6. Ledipasvir thận trọng khi dùng chung với Tenofovir vì làm tăng nồng độ và độc tính của Tenofovir. Ledipasvir thận trọng khi dùng chung với Efavirenz vì 2 thuốc làm giảm nồng độ và tác dụng của nhau.

 

Các bài viết khác

Luật sư tư vấn miễn phí

Gọi ngay
0902818158- 0906834543
0906834543
0902818158

Tin pháp luật

CÁC ĐỐI TÁC

  • Nhà Đất Phúc An Khang
  • The Diplomat
  • The NewYork Review of Book
  • CogitAsia
  • Reuters
  • Viet Studies
  • The NewYork Times
  • TIME
  • Bloomberg Bussiness